Pro diagnózu akutní dnavé artritidy je nutné alespoň jedno z A až C:
A. Přitomnost charakteristických urátových krystalů v nitrokloubní tekutině nebo
B. Přítomnost tofu obsahjícího urátové krystaly prokázané chemicky nebo polarizační mikroskopií nebo
C. Přítomnost alespoň 6 z následujících:
- >1 ataka akutní artritidy
- Maximum zánětlivých změn se rozvine do 1 dne
- Ataka monartikulární artritidy
- Zarudnutí kloubu
- Bolest nebo otok prvního metatarsofalangeálního kloubu
- Jednostranná ataka postihující první metatarsofalangeální kloub
- Jednostranná ataka postihující tarzální kloub
- Susp. tofus
- Hyperurikémie
- Asymetrický otok v kloubu na RTG
- Subkortiální cysta bez erozí na RTG
- Negativní kultivace kloubní tekutiny během ataky zánětu
Dna | Pseudodna | |
---|---|---|
Ženy : Muži | 7:1 | 1:1.5 |
Věková skupina |
Muži >40 let Postmenopauzální ženy |
Postarší |
Urát | Elevace | Normální |
Postižení kloubů | První metatarsofalangeální kloub (MTP), nárty, kolena, zápěstí, prsty, bursa olecrani | Kolena, zápěstí, lokty |
Postižení prvního MTP (podagra) | Často | Zřídka |
RTG nález | Eroze s převislými hranami | Chondrokalcinóza |
Krystaly | Jehličkovité, silný negativní dvojlom | Trapézovité, slabě pozitivní dvojlom |