Child-Pugh
12. Leden 2008 - 23:33 od Lambert
Skóre dle Childa a Pugha (Child-Pugh score) se používá k hodnocení prognózy pacientů s chronickým jaterním onemocněním, převážně jaterní cirhózou, dále k odhadu prognózy a zařazení pacienta do transplantační listiny.
Skórování je založeno na pěti klinických proměnných. Každé měřítko má hodnotu 1-3 bodů (3 = nejhorší).
Tabulka slouží jako kalkulačka - klikněte na její buňky
| Proměnná | 1 bod | 2 body | 3 body | jednotky |
|---|---|---|---|---|
| Bilirubín (celkový) | <34 (<2) | 34-50 (2-3) | >50 (>3) | μmol/l (mg/dL) |
| Albumín | >35 | 28-35 | <28 | g/L |
| INR | <1.7 | 1.71-2.20 | > 2.20 | - |
| Ascítes | Není | Potlačený léčbou | Refraktérní | - |
| Jaterní encefalopatie | Není | St. I-II (nebo potlačena léčbou) | St. III-IV (nebo refraktérní) | - |
Child-Pugh: A (5 bodů)
Pro primární sklerozující cholangoitidu (PSC) a primární biliární cirhózu (PBC) platí jiná kritéria: horní mez pro bilirubin pro 1 bod je 68 μmol/l (4 mg/dL), horní mez pro 2 body je 170 μmol/l (10 mg/dL).
| Body | Child-Pugh | Přežití 1 rok | Přežití 2 roky |
|---|---|---|---|
| 5-6 | A | 100% | 85% |
| 7-9 | B | 81% | 57% |
| 10-15 | C | 45% | 35% |